Opuchnięte oczy u dziecka

Jakie są przyczyny obrzęku powiek u niemowlęcia?

Opuchnięte oczy u dziecka mogą być wynikiem zarówno schorzenia lub urazu oczu, jak i choroby dotyczącej zupełnie innego narządu. Przypadłości niezwiązane bezpośrednio ze wzrokiem, które objawiają się w ten sposób, to m.in.:

●        zaburzenia funkcji nerek,

●        zaburzenia endokrynologiczne, na przykład choroby tarczycy,

●        zaburzenia odpływu płynu limfatycznego,

●        choroby skóry, na przykład kontaktowe lub atopowe zapalenie skóry czy liszajec,

●        reakcje alergiczne,

●        zakażenia wirusem ospy lub opryszczki,

●        ugryzienie przez owada.

Spuchnięte oko u dziecka bywa też wynikiem choroby lub urazu okulistycznego, na przykład:

●        stanu zapalnego w tkankach oczodołu,

●        bakteryjnego lub wirusowego zapalenia spojówek,

●        zapalenia rogówki,

●        obecności ciała obcego w rogówce lub pod powieką,

●        niedrożności dróg łzowych,

●        guza oczodołu.

Jeżeli spuchnięta powieka u dziecka występuje tylko po jednej stronie twarzy, najbardziej prawdopodobną przyczyną jest uraz lub schorzenie oczu, a nie choroba ogólnoustrojowa.

Co zrobić, jeśli dziecko ma spuchnięte powieki?

W przypadku obrzęku oczu u niemowlęcia lub przedszkolaka należy udać się do lekarza. Na podstawie wywiadu zadecyduje on o podjęciu odpowiedniego leczenia. Czerwona powieka u dziecka po jednej stronie twarzy może oznaczać, że doszło do urazu. Jest to szczególnie prawdopodobne, jeśli opuchlizna wystąpiła nagle, a malec płacze i pociera oczko. W takiej sytuacji trzeba udzielić dziecku szybkiej pomocy.

Najpierw należy sprawdzić, czy w oku widać ciało obce. Jeśli sprawia wrażenie obecnego powierzchniowo, można spróbować je delikatnie usunąć za pomocą zwilżonego patyczka higienicznego albo rogu chusteczki. Aby zlokalizować przyczynę podrażnienia, warto spróbować odchylić spuchniętą powiekę maluszka i dokładnie obejrzeć, czy nic się pod nią nie ukryło. Po wyjęciu ciała obcego dobrze jest przemyć oko solą fizjologiczną. Takie działanie pomaga też wypłukać wszystkie niewidoczne drobinki, które nadal mogłyby podrażniać oko.

Jeżeli ciało obce w oku dziecka wygląda, jakby było wbite lub wciśnięte w tkankę, pod żadnym pozorem nie wolno próbować samodzielnie go wyciągać. Zamiast tego, na oko maluszka należy założyć jałowy opatrunek i jak najszybciej udać się do szpitala. Przed wyjściem z domu warto zasłonić dziecku oba oczka. Pomaga to ograniczyć mimowolne ruchy gałek ocznych, które wywoływałyby dodatkowe podrażnienia. Kiedy jedno oko skupia się na jakimś ruchomym obiekcie i zaczyna śledzić go wzrokiem, drugie podąża za nim, nawet wtedy, gdy samo jest osłonięte i nie odbiera bodźców wizualnych.

Co zrobić, jeśli dziecko ma spuchnięte obie powieki?

Jeżeli dziecko ma zaczerwienione obie powieki, warto określić, czy obrzęk utrzymuje się  ciągle przez dłuższy czas, czy może występuje tylko w określonych okolicznościach. Na podstawie tej informacji oraz oględzin maluszka lekarz postawi wstępną diagnozę, którą najpewniej potwierdzi lub wykluczy za pomocą badań laboratoryjnych, takich jak:

morfologia krwi,

poziom TSH,

poziom elektrolitów,

stężenie mocznika i kreatyniny we krwi,

ogólne badanie moczu.

Częstą przyczyną zaczerwienienia powiek u dziecka są choroby alergiczne. W takiej sytuacji u maluszka mogą występować również dodatkowe objawy, takie jak świąd okolic oczu lub innych części ciała, wodnisty katar, wysypka. Wszystkie te symptomy pojawiają się u małych alergików po ekspozycji na czynnik uczulający, czyli na przykład konkretny pokarm, zwierzę, pyłek roślinny czy też roztocza kurzu domowego. Niezależnie od tego, jaką przyczynę obrzęku oczu u dziecka podejrzewa rodzic, w pierwszej kolejności należy udać się do lekarza rodzinnego, który zadecyduje o dalszym postępowaniu.

Які причини набряку повік у немовляти?

Опухлі очі у дитини можуть бути наслідком як захворювання так і травми очей, але часами це може бути сигнал, що слід перевірити зовсім інший орган. До захворювань, не пов’язаних безпосередньо із зором, які проявляються таким чином, належать:

•          порушення функції нирок,

•          ендокринні розлади, наприклад, захворювання щитовидної залози,

•          порушення відтоку лімфатичної рідини,

•          шкірні захворювання, такі як контактний або атопічний дерматит та імпетиго,

•          алергічні реакції,

•          зараження вірусом віспи або герпесу,

•          укус комахи.

Набряк ока у дитини також може бути наслідком офтальмологічного захворювання або травми, наприклад:

•          запалення в тканинах орбіти,

•          бактеріальний або вірусний кон'юнктивіт,

•          кератит,

•          наявність стороннього тіла в рогівці або під повікою,

•          закупорка слізних шляхів,

•          орбітальна пухлина.

Якщо у дитини опухла повіка лише з одного боку обличчя, найімовірнішою причиною є травма або захворювання ока, а не системне захворювання.

Що робити, якщо у дитини опухли повіки?

При набряку очей у немовляти або дошкільника зверніться до лікаря. Після консультації він або вона прийме рішення про відповідне лікування. Червоне повіко з одного боку обличчя дитини може свідчити про травму. Це особливо ймовірно, якщо набряк з’явився раптово, а ваш малюк плаче і тре очі. У такій ситуації потрібно швидко допомогти дитині.

Спочатку слід перевірити, чи немає в оці стороннього тіла. Якщо він здається поверхневим, можна спробувати обережно видалити його зволоженим ватним тампоном або куточком серветки. Для того щоб знайти причину роздратування, варто спробувати нахилити набрякле повіко малюка і уважно перевірити, чи нічого під ним не ховається. Після видалення стороннього тіла бажано промити очі сольовим розчином. Ця дія також допоможе вимити всі невидимі частинки, які все ще можуть дратувати око.

Якщо чужорідне тіло в оці дитини здається вбитим або втиснутим в тканину, ні в якому разі не намагайтеся видалити його самостійно. Замість цього слід накласти на око дитини стерильну пов’язку і, якомога швидше, відправитися в лікарню. Перед виходом з дому варто прикрити дитині обидва ока. Це допомагає обмежити мимовільні рухи очей, які можуть викликати додаткове роздратування. Коли одне око фокусується на об’єкті, що рухається, і починає стежити за ним, друге око робить то само, навіть якщо воно закрито і не сприймає зорових подразників.

Що робити, якщо у дитини опухли обидві повіки?

Якщо у вашої дитини почервоніли обидва повіки, то варто визначити, чи тримається набряк тривалий час або тільки за певних обставин. На підставі цієї інформації та огляду дитини лікар поставить первинний діагноз, який, швидше за все, підтвердить або виключить за допомогою лабораторних досліджень, таких як:

аналіз крові,

рівень ТТГ,

рівень електроліту,

рівень сечовини та креатиніну в крові,

загальний аналіз сечі.

Частою причиною почервоніння повік у дитини є алергічні захворювання. У цій ситуації у малюка також можуть виникнути додаткові симптоми, такі як свербіж навколо очей або інших частин тіла, нежить, висип. Всі ці симптоми з’являються у маленьких алергіків після контакту з алергенним фактором, тобто певною їжею, тваринами, пилком  рослин або кліщем домашнього пилу. Незалежно від причини набряку ока у дитини, яку підозрюють батьки, в першу чергу слід звернутися до сімейного лікаря, який прийме рішення про подальше лікування.